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全总等十部门政策给力 保障农民工健康权利

——解读《关于加强农民工尘肺病防治工作的意见》

  

  尘肺病是由于在生产活动中长期吸入生产性粉尘、并在肺内沉积而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病,不可治愈且病情逐年加重,尘在我国职业病中危害最大。2014 年6 月底国家卫计委发布的数据显示,全国除西藏外的30个省(区、市)和新疆生产建设兵团2013 年共报告尘肺病23152 例,占职业病报告总例数的87.72%。而农民工则是尘肺病的主要受害群体。依据中华社会救助基金会大爱清尘基金发布的《中国尘肺农民工生存状况调查报告(2014)》,农民工在尘肺病患者中占比达90%,保守估计中国农民工尘肺病患者目前至少约600 万人,死亡率高至22.04%,每年新增农民工尘肺病约2 万多人。其发病年龄在30-50 岁之间的占到总人数的90%以上,多是家庭的经济支柱。

  如今农民工已成为我国产业工人的主体,截至2014 年底,我国农民工人数达2.74 亿,是推动国家现代化建设的重要力量,为经济社会发展作出了巨大贡献。但是,由于一些用人单位不履行职业病防治主体责任,职业健康监护不到位,加上部分农民工缺乏职业防护和维权意识,农民工罹患尘肺病后往往得不到及时诊断、救治和赔偿,致使农民工的合法权益受到严重损害。

  为贯彻落实《职业病防治法》,切实保障劳动者健康权益,根据农民工尘肺病防治工作需要,日前国家卫生计生委、国家发展改革委、科技部、工业和信息化部、民政部、财政部、人力资源社会保障部、国务院国资委、安全监管总局和全国总工会联合制定了《关于加强农民工尘肺病防治工作的意见》(以下简称《意见》),旨在提升对农民工尘肺病问题的关注,共同维护农民工的健康权益。

  曾几何时,农民工张海超为了维权开胸验肺,才能确诊尘肺病,才能得到救助,此举是多么的悲壮,却也实属无奈。如此可见今天全总等十部委联合出台的《意见》是有多么重要的现实意义,也体现了有关部门对于弱势群体安全生产的重视。笔者认为《意见》的出台为自我保护意识比较差、自我维权比较难的农民减少尘肺病危害,制作了一把保护伞。

  解读

  从源头上抓农民工尘肺病治理

  《意见》要求用人单位要建立健全粉尘防治规章制度和责任制,落实粉尘防治主体责任;建立健全粉尘防治管理机构,配备专职管理人员,负责粉尘防治日常管理工作;按照要求开展工作场所粉尘日常监测和定期检测,加强防尘设施设备维护管理,配备合格有效的个人粉尘防护用品。

  要求各地要加强职业病危害告知和职业卫生宣教培训,提高农民工的粉尘防范能力和自我防护意识;加快推进产业结构升级,强化新技术、新工艺、新设备和新材料的推广应用,淘汰粉尘危害严重的落后产能,主动关闭粉尘危害严重且不具备防治条件的小矿山、小水泥、小冶金、小陶瓷、小石材加工等企业。

  要求各级有关部门要对矿山开采、建材生产等粉尘危害严重行业领域进行专项治理,加大对用人单位粉尘防治工作的监督检查力度,依法查处违法违规行为,对工艺落后、粉尘危害严重且整改无望的企业,要提请地方政府依法予以关闭;要建立粉尘危害企业黑名单制度,对违法违规企业坚决予以曝光,加大尘肺病事件的查处力度,对出现群体性尘肺病的用人单位,依法从严从重查处并追究相关责任人的责任,确实做到从源头上抓农民工尘肺病防治工作。

  推进农民工职业健康检查工作

  《意见》强调用人单位要为农民工建立个人职业健康监护档案,依法对农民工进行上岗前、在岗期间和离岗时职业健康检查,书面告知检查结果,并为离开本单位的农民工提供档案复印件。不得安排未经上岗前职业健康检查或有职业禁忌的农民工从事粉尘作业,在岗期间职业健康检查发现有职业健康禁忌的,应当调离有健康损害的工作岗位。对疑似尘肺病农民工应当及时安排进行诊断,离岗前未进行职业健康检查的农民工不得与其解除或终止劳动合同。地方各级卫生计生行政部门要根据工作需要,统一规划、科学布局、合理设置职业健康检查机构,要优化检查流程,加强质量控制,为用人单位和农民工提供方便高效的服务,发现疑似尘肺病和职业禁忌的应当及时书面告知农民工和用人单位,并将疑似尘肺病报告用人单位所在地的卫生计生行政部门和安全监管部门。

  加强做好尘肺病确诊和救治工作

  《意见》指出劳动者有粉尘接触史且临床表现以及辅助检查结果符合尘肺病特征的,医疗机构应当及时作出尘肺病相关临床诊断。符合职业性尘肺病相关诊断标准的,职业病诊断机构应当加强有关部门协调,提高效率,尽快作出职业性尘肺病诊断。没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的,应当诊断为职业性尘肺病。

  各级卫生计生、人力资源社会保障、安全监管等部门和工会组织要针对当前农民工尘肺病诊断过程中存在的实际问题,研究制订具体办法,简化诊断程序,缩短诊断时间,切实解决农民工尘肺病诊断的实际困难。要按照“方便治疗、疗效可靠、价格合理、服务周到”的原则,优化尘肺病定点医疗机构设置,同时加强对尘肺病防治技术和产品的研发,组织产学研医等方面的优势力量,加大科研攻关力度,进一步做好尘肺病的防治工作。并将疗效可靠的尘肺病治疗药品列入各类基本医疗保险药品目录,以减轻农民工尘肺患者的医疗经济负担。


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